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（本文源自公众号：神经病学思辨）

有些失眠者就医时常会抱怨每当入夜就或试图入睡时就会存在与睡眠相关的先占观念，也就是表现为睡前总有一种独特的恐惧感，担心无法入睡，感到烦躁或情绪波动。同时有这类患者虽然还存在睡眠前的唤起状态即表现为就寝时有困倦思睡感觉，但一躺上床后却变得异常「精神」，警觉性升高，每晚的睡眠成为一项艰巨任务。还有一些患者试图入睡时常常需要让电视或灯一直开着。这种独特而令人痛苦的失眠形式被称之为：睡眠恐惧症(somniphobia)，也被称为“睡眠焦虑症”(Sleep Anxiety)。睡眠恐惧症是指对入睡困难的恐惧或对睡眠期间可能发生的睡眠事件（噩梦、睡眠麻痹或创伤事件）的恐惧。他们可能会害怕睡不着，或入睡后会发生什么。有些患者人可能还延伸至整天担心或纠结，为难以获得充足的睡眠而感到焦虑。有些人由于想到或试图入睡时会感到极度痛苦，反而尽可能长时间不睡觉，最终形成睡眠障碍的恶性循环。 

睡眠恐惧症是一种特定恐惧症（specificphobia），是对特定物体、情况或动物的强烈恐惧。“特定恐惧症”，是一种对某类特定物体或场景产生强烈、持久且不合理的恐惧，害怕随之而来的后果，并对恐惧的物体或场景主动回避，或者带着强烈的害怕和焦虑去忍受的一种焦虑障碍。大多数患有特定恐惧症的人都知道，他们所感受到的焦虑是极端的，但控制焦虑症状有时可能很困难。从临床症状上来说，睡眠恐惧症比失眠患者痛苦得多，因为失眠还可以通过转移注意力、放松心情等方法来进入睡眠，而睡眠恐惧症患者却很难克服自己的恐惧心理。国外的资料显示超过12%的成年人患有特定恐惧症。女性患特定恐惧症的机率是男性的两倍。目前医学上还不清楚睡眠恐惧症的确切病因。但应认识到睡眠焦虑不是单纯的睡眠障碍。这一类患者经常在就诊过程中，当医生指出其患有焦虑障碍时，经常会不解地反问“我的工作与生活没有压力，这么会是焦虑问题？”

 有许多因素都可能导致对睡眠的恐惧，诱导发病的危险因素有失眠、异态睡眠症（如噩梦或睡眠麻痹），广泛性焦虑症(GAD)、创伤后应激障碍(PTSD)、夜间发生创伤史、发作性睡病、惊恐症、不安腿综合征、睡眠呼吸暂停等。长期睡眠不足会导致躯体的健康问题。持续睡眠不足会增加患以下疾病的风险：抑郁症。糖尿病。心脏病发作。高血压。肥胖症。中风。许多患睡眠恐惧症的人还可能长期滥用安眠药物来试图入睡。未经治疗的睡眠恐惧症可能会增加吸毒成瘾（化学物质使用障碍）、或酗酒的风险。

这种独特而令人痛苦的失眠形式及其深远影响，可能导致睡眠不足和相关的健康问题。由于与睡眠相关的担忧非常强烈，因此有些人会扩展为一整天都难以集中注意力。干扰人际关系、工作、学业等生活问题。在严重的情况下，恐惧症还会引起多样的躯体症状频发，可能会经历：呼吸变化或呼吸短促（呼吸困难）、胸痛或胸闷、发冷或出冷汗、过度换气、心率加快或心悸、恶心或呕吐、无法控制的颤抖或震颤，注意力不集中，反复发生头昏等等，并因此辗转求助各家医院，诊所。害怕入睡的儿童还可能：依偎在看护人身边、无法控制地哭泣、整夜多次起床、发脾气、抗拒上床睡觉。 

如何治疗睡眠恐惧症？ 

首先是医患都要有对此类疾病的认识，了解及其深远影响。以此找到解决正确的诊疗方案。可以帮助平静焦虑的大脑，缓解纷乱的思绪，可以通过调整自己的生活习惯与心态来改善生活质量；加强与亲朋沟通，倾诉自己的感受，不仅可以远离孤立状态，还可以通过表达获得共情，缓解焦虑，放松自己，从而拥有更加健康的情绪，重新获得夜晚带来的平静，有利于恢复良好的睡眠。

 想办法降低患上睡眠恐惧症的风险，虽然目前没有哪一种特别的方法可以预防睡眠恐惧症。但可以通过养成良好的睡眠卫生和生活习惯来增加睡眠质量。比如：每天晚上同一时间睡觉，每天早晨同一时间起床；建立睡前习惯，包括每晚进行相同的放松活动，例如播放轻柔的音乐；睡前不要吃或喝任何含有咖啡因或酒精的饮料；避免白天打盹；只有当你感到困倦时才去睡觉；定期锻炼；以在睡觉前至少一小时内避免使用电脑、智能手机或电视；保持卧室适宜的室温凉爽和黑暗；保持健康的体重，可吃营养丰富的食物并限制加工食品经常锻炼；在室温事宜和黑暗的环境中睡觉；避免长期使用安眠药； 

如果症状已经严重影响到自己的夜间睡眠与日常生活，则应该及时求助于医生，必要时可在专业医生的指导下借助药物的治疗。同样的睡眠恐惧症目前也还没有没有单一的治愈方法。认知行为疗法(CBT)，暴露疗法通常是当前最有效的恐惧症治疗方法，专业心理咨询师可帮助您识别和克服与睡眠相关的恐惧。以减轻您的焦虑症状。

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